Penyebab utama dan faktor perkembangan psikosis reaktif. Gambaran klinis gangguan jiwa ini dan jenisnya. Pendekatan utama untuk pengobatan. Psikosis reaktif adalah gangguan mental yang memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari goncangan emosional yang kuat, situasi traumatis atau faktor lain yang mengganggu kehidupan. Manifestasinya bisa sangat berbeda, tergantung pada karakteristik individu dari kepribadian seseorang, karakter dan temperamennya.
Deskripsi dan mekanisme perkembangan psikosis reaktif
Menanggapi setiap faktor penting dalam hidup, yang merupakan kejutan mental yang kuat, psikosis reaktif dapat berkembang. Dengan demikian, alam bawah sadar bereaksi terhadap keadaan eksternal dengan cara yang paling akut.
Harus ditekankan bahwa tidak setiap orang mengembangkan respons yang sama. Bagi sebagian orang, situasi tertentu justru akan menjadi kejutan, sedangkan bagi sebagian lainnya hanya akan menjadi peristiwa dalam hidup. Juga, reaktivitas psikologis seseorang memainkan peran penting, yaitu kemampuannya untuk bereaksi secara emosional terhadap peristiwa-peristiwa penting.
Orang yang memiliki penyakit atau gangguan mental lain juga rentan terhadap hal ini. Mereka lebih sensitif terhadap masalah psikologis dan perilaku dalam hidup mereka.
Faktanya, komponen terpenting dalam patogenesis psikosis reaktif adalah astenisasi mental. Pada intinya, ini adalah proses kelelahan, yang dapat dipicu oleh faktor psikogenik dan somatogenik. Seseorang benar-benar tidak memiliki sumber daya yang cukup untuk membentuk reaksi yang benar terhadap suatu peristiwa dalam hidup, dan oleh karena itu psikosis reaktif berkembang.
Untuk pengembangan gejala delusi, lingkungan dan kondisi di mana seseorang tinggal adalah penting. Dengan latar belakang peningkatan stres, ide-ide tertentu mulai terbentuk yang tidak memiliki arti khusus, tetapi dievaluasi dengan sangat tajam oleh seseorang. Selain itu, ide-ide delusi ini jenuh secara emosional dan memiliki konotasi afektif tertentu - kemarahan, kesedihan, ketakutan.
Penyebab utama psikosis reaktif
Penyebab psikosis reaktif bisa banyak faktor yang bersifat individual dalam setiap kasus. Ada kondisi predisposisi di mana perkembangan gangguan ini lebih mungkin:
- Kepribadian psikopat … Ciri-ciri karakterologis berupa komponen histeris, emosi yang tidak stabil.
- Penyakit menular … Infeksi masa lalu, terutama yang mempengaruhi otak, dapat meninggalkan sisa perubahan pada jaringan.
- trauma … Cedera otak traumatis menyebabkan perubahan organik di otak.
- Kemabukan … Racun, logam berat dapat berdampak negatif pada jiwa manusia.
- Terlalu banyak pekerjaan … Latihan mental atau fisik menguras kapasitas tubuh dan mengganggu fungsi otak.
- Perubahan hormonal … Pada masa remaja atau dengan menopause, perubahan hormonal diamati. Pada saat yang sama, fluktuasi keadaan emosional seseorang dicatat.
Faktor spesifik yang menyebabkan psikosis reaktif dapat berupa kejutan psikologis apa pun. Paling sering ini adalah kehilangan, yaitu kematian orang yang dicintai, perceraian atau perpisahan. Bisa juga berupa penangkapan, kebakaran, banjir atau elemen lainnya. Setelah syok, orang tersebut dapat menderita psikosis reaktif.
Hampir semua peristiwa penting dalam hidup dapat menjadi prasyarat untuk perkembangan gangguan ini, meskipun tidak terlalu negatif. Misalnya, itu bisa menjadi perayaan pernikahan yang akan datang, kelahiran anak. Selain itu, informasi tentang gangguan somatik memainkan peran penting. Saat ketika seseorang mengetahui tentang penyakit yang mengerikan, kecacatan, atau faktor lain dapat menjadi titik awal untuk reaksi psikopatologis.
Usia dan jenis kelamin juga harus dipertimbangkan. Misalnya, remaja lebih rentan terhadap psikosis reaktif karena mereka lebih sensitif terhadap peristiwa dalam hidup mereka. Mereka dicirikan oleh fitur histeris dan kecenderungan untuk khawatir keras tentang masalah apa pun. Dibandingkan dengan pria, wanita jauh lebih mungkin untuk mengembangkan gangguan mental ini. Mereka bereaksi dengan cara khusus untuk segala sesuatu yang terjadi dan cenderung menafsirkan segala sesuatu dengan cara mereka sendiri.
Tanda-tanda psikosis reaktif seseorang
Ciri psikosis reaktif adalah jalannya. Artinya, itu muncul karena peristiwa tertentu dalam hidup dan berlalu tanpa jejak setelah beberapa saat. Gangguan ini ditandai dengan onset akut, yang terjadi segera setelah situasi traumatis. Sebelum ini, perubahan spesifik dalam jiwa tidak terjadi, orang tersebut berperilaku sangat normal dan tidak menunjukkan gejala emosional dan perilaku apa pun.
Setelah perkembangan gambaran klinis tertentu, psikosis berlangsung selama beberapa waktu. Psikosis reaktif adalah gangguan reversibel yang benar-benar berkurang. Paling sering ini terjadi setelah mengurangi intensitas situasi traumatis, mengundurkan diri, atau mencari gangguan.
Psikiater terkenal Karl Jaspers pada tahun 1913 mengidentifikasi tiga serangkai tanda-tanda psikosis reaktif:
- Keadaan reaktif seseorang disebabkan secara eksklusif oleh situasi traumatis;
- Situasi ini tercermin dalam gejala klinis dan isinya;
- Keadaan reaktif seseorang berkurang segera setelah penyebabnya menghilang.
Gambaran klinis spesifik berkembang tergantung pada jenis psikosis reaktif. Misalnya, depresi akan bermanifestasi sebagai suasana hati yang rendah, apatis umum, dan pemikiran dan gerakan yang lambat. Versi paranoid dari psikosis reaktif akan ditandai dengan adanya ide-ide delusi dan bahkan gejala halusinasi.
Varietas dan bentuk psikosis reaktif
Gejala psikosis reaktif mungkin berbeda dari orang ke orang karena karakteristik karakteristik setiap orang. Tergantung pada varian gangguan ini, gambaran klinis penyakit akan berubah. Bedakan antara bentuk hiperkinetik dan hipokinetik dari psikosis reaktif.
Yang pertama dimanifestasikan oleh agitasi psikomotor, peningkatan reaksi motorik, dan gejala produktif. Orang tersebut dalam keadaan hiperaktif dan terus bergerak.
Bentuk hipokinetik dimanifestasikan oleh pingsan yang khas dan penghambatan reaksi psikoemosional. Dalam beberapa kasus, mati rasa diamati, yang disebabkan oleh faktor psikologis. Gangguan bicara juga mungkin terjadi.
Terkadang kedua bentuk ini berubah secara bergantian, menyebabkan perubahan siklus dalam jiwa dan perilaku seseorang. Pada saat yang sama, kekeruhan kesadaran diamati. Untuk seluruh periode psikosis reaktif, amnesia retrograde dapat berkembang, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk parsial atau lengkap.
Bedakan klasifikasi gangguan berikut tergantung pada durasi paparan faktor traumatis:
- Psikosis reaktif akut … Ini adalah reaksi syok yang sangat akut terhadap faktor traumatis yang berkembang segera setelah dampaknya. Paling sering diamati dengan ancaman langsung langsung terhadap kehidupan seseorang.
- Psikosis reaktif subakut … Jenis reaksi ini ditandai dengan onset yang kurang cepat. Orang tersebut memiliki sedikit waktu untuk memikirkan peristiwa tersebut dan membentuk reaksi yang sudah jadi. Ini memanifestasikan dirinya paling sering dalam bentuk paranoid, depresi reaktif atau psikosis histeris.
- Psikosis reaktif berkepanjangan … Kondisi ini terbentuk dengan kontak yang terlalu lama dengan faktor traumatis. Dalam kondisi stres kronis yang konstan, seseorang mulai mengembangkan berbagai ide delusi, mengalami keadaan depresi.
Dalam klasifikasi internasional, psikosis reaktif tidak diklasifikasikan dalam satu judul. Karena gambaran klinis dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, gangguan ini dikaitkan dengan berbagai kategori penyakit kejiwaan:
- Depresi reaktif … Ciri-ciri kepribadian konstitusional beberapa orang mempengaruhi perkembangan reaksi depresif terhadap berbagai situasi traumatis dalam hidup. Untuk varian gangguan ini, depresi, perasaan putus asa dan putus asa dalam waktu dekat akan menjadi karakteristik. Gangguan tidur berupa insomnia sering terjadi. Pada saat ini, ada aliran pemikiran yang terfokus pada peristiwa yang telah terjadi. Semua perhatian tertuju pada masa lalu, seseorang terus-menerus mengingat apa yang terjadi, dan memikirkannya. Masalahnya, depresi reaktif menjadi ide utama dan perasaan dominan dari waktu ke waktu. Berbeda dengan proses endogen, tidak ada perubahan suasana hati setiap hari pada gangguan ini.
- Sindrom Ganser … Psikosis reaktif dapat berkembang dalam bentuk kabut kesadaran yang histeris. Selain itu, terjadi hilangnya orientasi manusia dalam ruang dan waktu. Dia berperilaku menantang, demonstratif. Pertanyaan-pertanyaan yang diajukan dijawab dengan salah, bahkan jika itu dasar dan sederhana. Pidato dicirikan oleh absurditas dan ketidaklogisan mutlak. Dari luar, mungkin tampak seolah-olah orang tersebut meniru gejala penyakit mental yang parah. Dapat berbicara tentang halusinasi dan tanda-tanda lainnya. Sangat sering, setelah akhir periode tertentu dari kesadaran senja yang histeris, amnesia sebagian atau seluruhnya terjadi.
- Pseudodemensia … Kondisi ini juga disebut demensia palsu. Dalam hal ini, orientasi dalam ruang dan waktu sangat dilanggar. Seseorang dengan sengaja memberikan jawaban yang salah untuk pertanyaan. Gangguan perilaku juga diamati, yaitu, ada ketidaklogisan, ekspresi wajah tidak sesuai dengan situasi, seringai dicatat. Faktanya, semua tanda demensia diamati, hanya saja mereka berkembang sangat cepat. Tuturannya tidak nyambung satu sama lain, artikulasinya hidup. Kalimat dibangun dengan melanggar konten gramatikal dan semantik.
- pingsan histeris … Ini adalah jenis psikosis histeris reaktif. Ini dimanifestasikan oleh kelesuan umum dan keadaan berhenti. Dalam hal ini, ada ketegangan yang kuat di semua otot tubuh. Bahkan mengubah situasi tidak mudah sama sekali. Seseorang menangkap satu posisi dan tidak menyerah pada pengaruh eksternal. Masker wajah terbentuk di wajah, yang dapat menyebabkan kesedihan, kesedihan, atau perasaan penderitaan lainnya. Setelah situasi teratasi, semua gejala menghilang secara bertahap. Dalam hal ini, mungkin masih ada pseudoparalisis parsial atau tremor pada tungkai.
- paranoid … Nama lain adalah psikosis delusi reaktif. Ini berkembang dalam bentuk sistem ide delusi, ketika seseorang berdebat secara tidak logis dan menarik kesimpulan yang salah. Faktanya adalah bahwa dalam hal ini, pemikiran seseorang berubah. Seiring waktu, semua ide dan penilaiannya mulai mendapatkan konotasi paralogis. Namun, dia tidak bisa secara kritis memahami perilakunya sendiri.
Fitur pengobatan psikosis reaktif pada manusia
Untuk psikosis reaktif, pengobatan harus diawasi oleh spesialis yang berkualifikasi. Ketika gejala pertama terjadi, Anda harus mencari bantuan dari psikiater atau psikoterapis. Semakin dini pengobatan dimulai, semakin cepat psikosis reaktif berkurang. Untuk memulainya, perlu untuk menghilangkan akar penyebab penyakit, kemudian melanjutkan ke pengobatan obat dan psikoterapi.
Perawatan obat
Obat farmakologis untuk psikosis reaktif digunakan dalam bentuk terapi simtomatik. Dengan bantuan mereka, tanda-tanda spesifik penyakit dihilangkan, yang dimanifestasikan secara individual pada setiap orang.
Pada dasarnya, beberapa kelompok obat digunakan:
- Antipsikotik … Mereka adalah antipsikotik kuat yang dapat menghilangkan ide-ide delusi, pengalaman halusinasi. Paling sering, Haloperidol, Triftazin, Klopiksol diresepkan.
- Obat penenang … Dengan bantuan mereka, agitasi psikomotorik dengan reaksi motorik dihilangkan, yang diamati dalam versi hiperkinetik psikosis reaktif. Mereka menghilangkan kecemasan dan ketakutan, yang sering diamati dalam gambaran klinis gangguan ini. Obat yang paling umum digunakan adalah seri benzodiazepine.
- Antidepresan … Dana ini digunakan secara eksklusif di hadapan gejala depresi sebagai bagian dari kompleks gejala psikosis reaktif. Penunjukan mereka harus disesuaikan secara ketat karena karakteristik biokimia interaksi dengan obat-obatan dari kelompok lain. Obat yang paling sering digunakan adalah Amitriptyline, Clomipramine, dan Fluoxetine.
Penting! Penunjukan obat psikotropika tertentu harus dilakukan oleh psikiater. Pengobatan sendiri dapat memiliki efek yang sangat negatif pada kondisi mental seseorang.
Perawatan psikoterapi
Faktanya, psikoterapi tetap menjadi metode utama terapi untuk psikosis reaktif. Dengan tidak adanya gejala psikotik produktif pada gangguan ini, dengan bantuan beberapa sesi, seseorang dapat menyingkirkan konsekuensi dari reaksi terhadap situasi traumatis.
Psikoterapis berpengalaman akan membantu mengidentifikasi penyebab spesifik dari masa lalu di mana perhatian seseorang diperbaiki. Pertama, faktor utama yang mendukung gejala diperiksa. Kepada merekalah bantuan psikoterapi khusus akan diarahkan.
Seorang spesialis akan membantu Anda mengembangkan respons perlindungan yang tepat terhadap stres. Tugas utama sesi adalah membantu seseorang beradaptasi dengan kehidupan sehari-hari. Psikoterapis memfokuskan aktivitasnya di sekitar konsentrasi berlebihan pada masalah dan mentransfernya ke momen yang lebih penting dan relevan dalam kehidupan pasien.
Pencegahan psikosis reaktif
Sangat penting setelah selesainya psikosis reaktif untuk mencegah kekambuhannya. Jika seseorang keluar dari keadaan ini, tindakan harus diambil agar dia tidak sakit lagi.
Untuk melakukan ini, Anda harus mematuhi beberapa aturan:
- iklim mikro … Situasi stres dan traumatis harus dihindari.
- Mendukung … Sangat penting untuk merasakan dukungan dari orang yang dicintai.
- Mode … Anda harus mematuhi rutinitas tidur dan terjaga tertentu. Kerja berlebihan harus dihindari dan istirahat yang cukup harus dipastikan.
- Diet … Prasyarat untuk pencegahan psikosis reaktif adalah nutrisi yang tepat. Itu harus mengandung semua vitamin, nutrisi, elemen pelacak yang diperlukan.
Cara mengobati psikosis reaktif - tonton videonya:
Psikosis reaktif adalah kejutan mental yang, dengan perawatan yang tidak tepat, dapat meluas ke gangguan yang lebih serius. Jika tanda-tanda sekecil apa pun dari penyakit ini muncul, Anda harus mencari bantuan yang memenuhi syarat. Untuk psikosis reaktif, gejala penyakit merupakan faktor risiko serius untuk penyakit mental lainnya.
