Jenis dan penyebab kelengkungan septum hidung, cara mengatasi masalah, jenis septoplasti, aturan persiapan operasi, kemungkinan komplikasi, dan fitur periode pemulihan. Pentingnya pernapasan hidung yang tidak terhalang tidak dapat terlalu ditekankan. Kelengkungan septum hidung memainkan peran penting dalam proses ini. Pernapasan tidak selalu terganggu karena alasan ini, tetapi kelengkungan yang dapat memicu segala macam peradangan dan eksaserbasi. Bagaimanapun, hari ini masalah ini hanya dapat diperbaiki dengan metode intervensi bedah. Septoplasty adalah operasi untuk memperbaiki dan memperbaiki septum hidung yang cacat.
Penyebab kelengkungan septum hidung
Masalah utama dengan deformasi septum adalah bahwa dalam hal ini hidung dibagi menjadi dua saluran dengan diameter berbeda. Di salah satunya, peningkatan hambatan udara diamati, yang mengganggu aerodinamika selama pernapasan hidung. Ini dapat memicu perkembangan banyak penyakit, yang seringkali tidak ada hubungannya dengan hidung sama sekali.
Penyebab kelengkungan dapat berupa bawaan atau didapat. Namun, mereka semua jatuh ke dalam tiga kelompok:
- Fisiologis … Ini termasuk semua deformasi yang dihasilkan dari pertumbuhan dan perkembangan organisme. Pertumbuhan tulang dan jaringan tulang rawan yang tidak merata pada masa remaja paling sering memicu kelengkungan septum hidung. Dalam hal ini, ditandai dengan pergeseran ke samping, pembentukan duri dan punggungan.
- traumatis … Kelompok ini mencakup semua deformasi yang terbentuk di bawah tekanan mekanis. Seringkali, kelengkungan ini disertai dengan patah tulang. Pada anak-anak, dalam beberapa kasus, perpindahan septum dapat terjadi karena dislokasi tulang rawan saat melahirkan.
- Sebagai pengganti … Perubahan bentuk struktur paranasal dapat menyebabkan peningkatan cangkang (hipertrofi). Masalah ini, pada gilirannya, memicu kelengkungan septum hidung dari kontak konstan dengan concha.
Bergantung pada jenis dan penyebab kelengkungan, dokter memilih metode intervensi bedah yang disukai dan paling aman untuk koreksi.
Jenis deformitas septum hidung
Secara umum, praktik medis membedakan empat jenis deformitas septum hidung:
- berbentuk C … Dalam arti sederhana, ini adalah punuk (profil Yunani). Penyebab paling umum adalah kecenderungan genetik. Ini diamati di banyak penduduk Timur dan beberapa orang di Eropa.
- berbentuk S … Jenis offset yang paling umum. Ini terutama terbentuk setelah cedera, tetapi dalam beberapa kasus juga dapat berkembang karena faktor keturunan.
- Berbentuk S belakang-anterior … Kelengkungan bawaan, yang jauh lebih sulit untuk dikoreksi daripada jenis lainnya. Untuk koreksi, beberapa operasi dilakukan, karena dalam hal ini penting untuk menetapkan tidak hanya fungsi pernapasan, tetapi juga fungsi penciuman dan bicara.
- Deformitas ke arah rahang atas atau bawah … Pelurusan cacat semacam itu hanya dilakukan dengan pendekatan terpadu. Dalam beberapa kasus, koreksi gigitan mungkin diperlukan.
Terlepas dari jenis kelainan bentuk, satu-satunya cara untuk memperbaiki dan menyelaraskan septum hidung adalah dengan operasi.
Indikasi untuk septoplasty hidung
Septoplasty bukan hanya pencegahan masalah kesehatan, tetapi juga cara untuk membuat hidung terlihat estetis dan simetris. Namun, pembedahan hanya dapat dilakukan jika ada indikasi yang tepat:
- Kesulitan bernafas melalui hidung … Ini dapat meluas ke kedua lubang hidung atau hanya menyentuh satu. Itu tergantung pada jenis dan tingkat kelengkungan.
- Mendengkur (kebisingan saat menghirup atau menghembuskan napas melalui hidung) … Dapat memicu perkembangan hipoksia (kekurangan oksigen dalam darah).
- Peradangan kronis pada sinusitis (sinusitis, sinusitis frontal, etmoiditis) … Hidung tersumbat terus-menerus dan sering pilek.
- Rinitis alergi … Paling sering terbentuk sebagai akibat dari deformasi kompensasi. Biasanya disertai dengan hipertrofi concha hidung.
- Masalah estetika … Dalam hal ini, septoplasty digabungkan dengan rhinoplasty. Dalam praktik medis, jenis intervensi bedah ini disebut septorhinoplasty.
Tidak secara langsung, tetapi secara tidak langsung, pembedahan mungkin diperlukan untuk migrain, masalah pendengaran, khususnya, telinga tersumbat, kehilangan penciuman, sering mengalir darah dari hidung, pembengkakan dan kekeringan pada selaput lendir di dalam. Tetapi masalah ini dapat timbul tidak hanya dari deformasi septum hidung, oleh karena itu, sangat penting untuk lulus tes dan berkonsultasi dengan THT untuk mendiagnosis kelengkungan.
Kontraindikasi untuk septoplasti hidung
Dalam beberapa kasus, bahkan dengan indikasi serius, operasi mungkin dilarang. Alasan untuk ini mungkin, misalnya, minoritas. Hingga usia 14-16 tahun, pertumbuhan dan perkembangan tulang dan jaringan tulang rawan terus berlanjut. Intervensi bedah pada tahap ini dapat menyebabkan terganggunya perkembangan normal dan simetris wajah. Karena itu, septoplasti untuk anak-anak hanya dilakukan dalam kasus yang paling ekstrem, misalnya, dengan sinusitis kronis yang tidak dapat disembuhkan. Selain itu, kontraindikasi untuk operasi semacam itu meliputi:
- penyakit kanker;
- Patologi sistem kardiovaskular dalam dekompensasi;
- Diabetes;
- Peradangan infeksi akut;
- Gangguan jiwa;
- Pembekuan darah yang buruk.
Sebelum memutuskan kelayakan dan perlunya meluruskan hidung dengan septoplasty, Anda perlu diperiksa oleh spesialis THT dan lulus semua tes yang diperlukan.
Varietas septoplasti septum hidung
Saat ini, koreksi septum hidung dapat dilakukan dengan dua cara: klasik (endoscopic septoplasty) dan menggunakan peralatan laser. Masing-masing opsi ini memiliki kelebihan dan kekurangan. Lebih jarang, tetapi tetap saja, metode ultrasound atau radiosurgery digunakan. Berdasarkan jenis operasinya, operasi dapat dilakukan dengan metode tertutup dan terbuka. Yang pertama lebih traumatis karena sayatan di daerah columella, dan karena itu hanya digunakan dalam kasus deformasi serius. Dalam kasus kedua, dokter membuat sayatan kecil di mana akses ke tulang rawan dan jaringan tulang terbuka.
Fitur septoplasti hidung endoskopik
Jenis operasi ini adalah yang paling lembut karena eksisi di dalam hidung, dan oleh karena itu praktis tidak ada bekas luka di kulit. Keuntungan dari metode ini tidak hanya terletak pada efektivitas dan hasil estetika. Periode pasca operasi dalam hal ini lebih cepat dan lebih lancar.
Saat ini dalam dunia kedokteran, septoplasti endoskopi dipraktekkan dengan memotong bagian kecil septum dan mengubah posisinya, yang memastikan simetri dan fungsi normal. Dengan deformitas traumatis, beberapa area tulang rawan mungkin perlu diekstraksi.
Metode untuk laser septoplasty pada septum hidung
Dalam bedah hidung, sinar laser telah digunakan belum lama ini, tetapi setiap tahun semakin populer. Dalam hal ini, ada dua metode untuk melakukan laser septoplasty:
- Koreksi Septokondro dengan sinar laser … Dalam hal ini, hanya jaringan tulang rawan septum yang diperbaiki. Selama operasi, bagian tulang rawan yang bermasalah dipanaskan hingga menjadi plastik. Setelah itu, dia diberi bentuk yang diinginkan. Metode ini terbatas, karena deformitas tulang rawan yang terisolasi merupakan kejadian yang sangat jarang. Koreksi Septochondro berlangsung tanpa darah dan rasa sakit, tetapi digunakan lebih jarang daripada pelurusan laser klasik. Alasan untuk ini tidak hanya terletak pada area pengaruh yang terbatas, tetapi juga pada kenyataan bahwa metode ini relatif baru, dan oleh karena itu konsekuensinya belum sepenuhnya dipelajari.
- Klasik … Jenis operasi ini hampir tidak dapat dibedakan dari septoplasti endoskopi tradisional. Hanya di sini bukan pisau bedah yang digunakan, tetapi sinar laser, yang memiliki keunggulan signifikan. Keuntungan utama adalah pembekuan instan pembuluh darah setelah reseksi, yang mengurangi kehilangan darah dan masa rehabilitasi.
Teknologi untuk septoplasti hidung klasik
Durasi septoplasti klasik (endoskopi) biasanya 40-60 menit. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal, umum atau gabungan.
Persiapan untuk operasi septoplasti septum hidung
Pada periode pra operasi, perlu untuk menjalani tidak hanya pemeriksaan superfisial, tetapi juga studi yang lebih serius, yang akan ditentukan oleh ahli THT. Metode utama untuk menganalisis deformasi septum dan mengembangkan teknik koreksi adalah rinoskopi anterior dan posterior, pemeriksaan endoskopi, dan rinomanometri.
Computed tomography dan diagnostik laboratorium memungkinkan dokter untuk mendapatkan gambaran lengkap dari masalah dan memilih metode terbaik untuk menyelesaikannya.
Saat mempersiapkan operasi, penting untuk mematuhi aturan berikut:
- Selama 15 hari sebelum septoplasti, Anda harus berhenti merokok atau mengurangi dosis nikotin biasa seminimal mungkin.
- Untuk wanita, operasi dilakukan hanya ketika setidaknya dua minggu telah berlalu setelah hari-hari kritis.
- Jangan gunakan obat antiinflamasi nonsteroid dan pengencer darah sebelum operasi.
- Tidak ada makanan yang harus diambil 12 jam sebelum prosedur.
Kepatuhan terhadap aturan ini akan memfasilitasi dan mengurangi periode pasca operasi, serta mengurangi kemungkinan komplikasi.
Skema septoplasti hidung klasik
Intervensi bedah dengan metode endoskopi terdiri dari memasukkan endoskopi dengan diameter 0,3-0,4 cm ke dalam rongga hidung, sebagai akibatnya gambar ditampilkan di monitor dan dokter dapat mengamati kemajuan pekerjaan.
Bersamaan dengan septoplasty, operasi lain dapat dilakukan:
- Vasotomi … Hal ini diperlukan untuk pasien dengan rinitis vasomotor kronis. Ini melibatkan reseksi mukosa yang menebal.
- Konkotomi … Ini terdiri dari pemangkasan concha hidung hipertrofi.
- Sinusotomi … Manipulasi dilakukan di sinus yang terkena.
- Polipektomi … Dengan intervensi ini, pertumbuhan mukosa hidung dihilangkan.
- Rhinoplasty … Koreksi estetika asimetri hidung.
Tidak dalam semua kasus dimungkinkan untuk melakukan beberapa manipulasi secara bersamaan. Itu tergantung pada karakteristik individu pasien dan kesulitan meluruskan septum.
Adapun laser septoplasty, dilakukan dalam beberapa tahap: anestesi, koreksi itu sendiri, penjahitan, penempatan tampon, gips.
Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi dari septoplasti hidung
Dengan pendekatan medis profesional dan persiapan yang tepat, risiko komplikasi dalam operasi ini berkurang hingga nol. Biasanya, pernapasan hidung tidak berfungsi selama beberapa hari setelah operasi. Ini adalah fenomena sementara yang tidak bisa dihindari saat ini.
Dalam hal ini, lebih jarang, tetapi konsekuensi berikut mungkin terjadi: perdarahan dan pembekuan darah, deformasi hidung, perforasi atau abses septum, nanah, hematoma, otitis media.
Pemulihan setelah septoplasti septum hidung
Untuk mengurangi dan meminimalkan ketidaknyamanan selama masa rehabilitasi Anda, ingatlah hal berikut:
- Minum banyak cairan (jus, air mineral). Ini akan membantu meredakan mulut kering.
- Istirahat di tempat tidur tidak diperlukan sama sekali, tetapi Anda perlu berjalan lebih sedikit, terutama di jalan.
- Hindari makanan dan minuman panas selama beberapa hari pertama.
- Ukur suhu di pagi dan sore hari selama beberapa hari pertama. Untuk peningkatan yang berkepanjangan, konsultasikan dengan dokter.
- Jangan memiringkan kepala lagi. Cobalah untuk tidur telentang.
- Masukkan banyak garam ke dalam lubang hidung Anda. Ini akan melunakkan kerak dan membantu mengalirkan lendir.
- Kapasitas kerja penuh dipulihkan dalam 10-14 hari.
- Setelah operasi, disarankan untuk menghindari aktivitas fisik yang serius setidaknya selama 1 bulan.
- Tidak disarankan untuk mengunjungi pemandian, kolam renang, pantai, solarium.
- Jangan gunakan tetes vasokonstriktor.
- Dalam beberapa kasus, dokter menggunakan jahitan poliamida atau catgut untuk menjahit. Jika potongan benang jatuh saat dicuci, jangan khawatir, ini normal.
Cara melakukan septoplasti hidung - tonton videonya:
Keberhasilan pelaksanaan operasi dan hasilnya tidak hanya tergantung pada profesionalisme dokter, tetapi juga pada Anda. Penting untuk mempersiapkan septoplasti dengan benar dan mengikuti semua rekomendasi pada periode pasca operasi. Kunjungan tepat waktu ke dokter untuk memecahkan masalah kelengkungan septum hidung akan memungkinkan Anda untuk menghindari banyak masalah kesehatan yang terbentuk karena gangguan pernapasan hidung.
