Apa itu agorafobia dan bagaimana perkembangannya. Penyebab, tanda dan pengobatan. Agoraphobia adalah gangguan mental yang memanifestasikan dirinya sebagai ketakutan akan ruang terbuka dan kerumunan besar. Ketika Anda memasuki ruangan besar atau tempat ramai lainnya, serangan panik dimulai dan rasa takut menumpuk. Orang dengan agorafobia mengalami kesulitan yang signifikan dalam kehidupan sehari-hari, yang dibatasi oleh dinding dan komunikasi dengan jumlah orang minimum.
Deskripsi dan mekanisme perkembangan agorafobia
Secara umum diterima bahwa agorafobia adalah semacam mekanisme perlindungan yang memungkinkan seseorang untuk menghindari bahaya, yang dapat disembunyikan di ruang terbuka dan tempat-tempat ramai. Mekanisme ini berada pada tingkat patologis dan tidak memungkinkan koreksi logis. Artinya, seseorang menyadari sepenuhnya bahwa sebenarnya tidak ada ancaman dalam apa yang dia takuti, tetapi dia tidak dapat melakukan apa pun dengan dirinya sendiri.
Biasanya fobia ini ditemukan pada warga kota yang tinggal di wilayah metropolitan besar, di mana sebenarnya ada banyak tempat di mana ada kemacetan orang. Mereka tidak mengunjungi bank, pusat perbelanjaan, galeri, bioskop, teater, gedung konser, dan tempat-tempat lain. Kehidupan orang-orang seperti itu dalam banyak kasus bermuara pada ruang terbatas sebuah apartemen dengan lingkaran sosial minimum. Karena itu, mereka perlu tahu cara menghilangkan agorafobia untuk selamanya.
Penyakit ini terjadi sebagai bagian dari gangguan kecemasan-fobia jiwa, di mana ia dianggap sebagai keadaan obsesif, yang dimanifestasikan oleh pelanggaran pemikiran. Seseorang tidak dapat secara logis menilai kemungkinan bahaya dan takut akan apa yang kemungkinan besar tidak akan terjadi.
Dengan gangguan ini, jenis ketakutan tertentu dikenakan. Hal ini dianggap sebagai benar-benar tidak masuk akal dan dikritik. Meskipun demikian, fobia tetap dan secara signifikan membatasi kemungkinan dalam kehidupan rutin seseorang.
Penyebab utama agorafobia
Etiologi agorafobia selalu berbeda dalam setiap kasus. Selain itu, tidak dapat dikatakan bahwa satu peristiwa atau faktor memicu perkembangan ketakutan ini. Paling sering, beberapa penyebab berperan dan secara bersama-sama mempengaruhi pembentukan gangguan ini.
Faktor penting adalah bahwa seseorang dengan agorafobia tidak dapat menghubungkan dirinya sendiri dengan masyarakat. Itu tidak berhasil untuk menyesuaikan diri dengan masyarakat dan membedakan diri Anda sebagai bagian dari sesuatu yang lebih besar. Ternyata dia tidak bisa menentukan tempatnya. Ini mungkin merupakan konsekuensi dari berbagai masalah psikologis yang secara bertahap berubah menjadi ketakutan. Penyebab agorafobia yang paling mungkin adalah:
- Memori evolusi … Diyakini bahwa pada tingkat bawah sadar, seseorang memperhitungkan dan mengingat pengalaman generasi sebelumnya. Artinya, mekanisme perlindungan yang membantu nenek moyang kita bertahan hidup ratusan atau ribuan tahun yang lalu hadir pada tingkat minimum pada manusia modern. Ketakutan berada di ruang terbuka, memperlihatkan diri menjadi tidak berdaya dan lemah bagi manusia primitif adalah yang terkuat. Naluri pelestarian diri tidak memungkinkan Anda untuk pergi jauh dari tempat yang aman dan mempertaruhkan hidup Anda sendiri. Mungkin ingatan evolusioner dipicu pada tingkat refleks pelindung tanpa syarat dan seseorang akan takut pada ruang dan kerumunan orang seolah-olah mereka mengancam hidupnya.
- Memori antenatal … Diketahui bahwa seorang anak dalam kandungan merasakan segala sesuatu yang ada di sekitarnya. Dia mendengar suara, suara lain, bereaksi terhadap gejolak emosi dan bahkan suasana hati ibu. Ancaman aborsi atau kelahiran prematur, serta komplikasi kehamilan lainnya, merupakan ancaman bagi janin. Dengan demikian, rasa takut untuk keluar sebelum waktunya dapat terbentuk secara tidak sadar. Rahim adalah lingkungan di mana bayi merasa aman. Setiap ancaman keguguran, pertama-tama, merupakan stres yang kuat bagi bayi, yang dapat bertahan seumur hidup.
- Keadaan depresi … Depresi bukan hanya tentang berada dalam suasana hati yang buruk. Dalam keadaan ini, ada pemikiran ulang nilai-nilai dalam kehidupan, pembentukan pandangan dan ketakutan baru. Seseorang menggali dirinya sendiri, perasaannya sendiri, mencari akar penyebab semua masalah dan meyakinkan dirinya sendiri tentang ketidakbergunaannya. Sederhananya, itu secara artifisial menurunkan harga diri dan mengurangi kepentingannya. Karena itu, menjadi agak sulit untuk menghubungkan diri dengan masyarakat, karena seseorang menganggap dirinya tidak layak.
- Trauma psikologis … Ini dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki bagi jiwa manusia dan membentuk ketakutan, termasuk agorafobia. Paling sering, ada riwayat kekerasan dalam rumah tangga atau kekerasan seksual, aksi teroris. Faktanya, kejutan apa pun pada seseorang yang mengancam kehidupan dapat menjadi faktor pemicu pembentukan fobia. Oleh karena itu, seseorang harus mempelajari secara rinci data anamnestik dan menentukan adanya psikotrauma, karena hanya bekerja dengan ingatan akan membantu menyingkirkan agorafobia.
- Trauma fisik … Jauh lebih jarang, tetapi masih dapat menyebabkan pembentukan agorafobia, cedera tubuh. Ini mengacu pada trauma fisik yang parah, yang meninggalkan bekas psikologis setelah dirinya sendiri, dan orang tersebut tidak dapat menyingkirkan pengalaman obsesif. Untuk fobia ruang terbuka terjadi, trauma harus dikaitkan dengan itu atau dengan kerumunan orang. Kondisi trauma harus sesuai dengan kondisi yang kemudian ditakuti oleh orang tersebut.
Tanda-tanda agorafobia pada manusia
Gejala pertama penyakit ini akan mulai muncul tepat ketika seseorang mencoba keluar ke ruang terbuka atau ke tempat ramai lainnya. Agoraphobia dimanifestasikan oleh serangan panik jangka pendek dan dihilangkan dengan menghilangkan faktor pemicu. Artinya, begitu seseorang kembali ke ruangan tertutup dan mengurung dirinya di dinding, itu segera menjadi lebih mudah baginya. Gejala utama agorafobia adalah:
- Disregulasi vegetatif … Pertama-tama, ada gangguan pada sistem saraf otonom. Ada peningkatan keringat, hipertermia umum. Dalam hal ini, frekuensi gerakan pernapasan meningkat secara signifikan. Jantung mulai berdebar lebih keras di dada, sedemikian rupa sehingga suara ini menjadi yang paling jelas. Kemudian, gangguan pada saluran pencernaan dapat diamati sebagai akibat dari disfungsi sistem otonom manusia.
- Orientasi … Seseorang tiba-tiba kehilangan rasa orientasi dalam ruang dan waktu. Sulit baginya untuk menentukan di mana dia berada dan dari mana dia baru saja datang. Oleh karena itu, cukup sulit bagi orang-orang seperti itu untuk menghentikan serangan panik itu sendiri. Seseorang dengan panik mencoba mencari tempat untuk bersembunyi, dan bisa tersesat di area yang benar-benar terbuka.
- Tekanan darah meningkat … Tidak semua penderita agorafobia memiliki hipertensi. Itu semua tergantung pada situasi dan durasi gangguan ini dalam kehidupan orang tertentu. Dia merasakan tekanan darah tinggi seperti tinitus, sakit kepala. Dalam beberapa kasus, mual atau bahkan muntah dapat terjadi. Pusing sering dicatat.
- Disfungsi kognitif … Gangguan bicara sering terjadi. Sulit bagi seseorang untuk mengucapkan kalimat tertentu, merumuskan kata, atau bahkan meminta bantuan. Terkadang ada amnesia jangka pendek, yang menghilang seiring waktu. Artinya, dalam keadaan seperti itu, seseorang mungkin tidak mengingat namanya sendiri atau menjelaskan kondisinya. Gangguan pendengaran kadang-kadang diamati. Karena itu, orang yang panik harus disapa dengan keras dan jelas, tanpa mengajukan pertanyaan yang tidak perlu.
Hampir setiap orang yang menderita agorafobia, pada saat serangan, memiliki pikiran obsesif yang mengganggu tentang ancaman terhadap kehidupan mereka sendiri. Masalahnya adalah bahwa seseorang kritis terhadap mereka, memahami ketidaknyataan mereka, tetapi tidak bisa menolak. Perasaan masuknya ketakutan yang meliputi segalanya membayangi segalanya, dan sulit bagi seseorang untuk merasakan hal lain.
Varietas agorafobia pada manusia
Manifestasi agorafobia berbeda dari orang ke orang. Untuk satu, bahkan membuka pintu ke ruangan lain akan menjadi alasan untuk merasa takut, sedangkan untuk yang lain - hanya stadion besar. Oleh karena itu, seseorang harus membedakan antara jenis ketakutan tertentu untuk menentukan tingkat manifestasi dan pilihan pengobatan untuk agorafobia, karena ia memiliki banyak varietas. Serangan panik dengan fobia ini terjadi ketika:
- Seseorang tinggal di ruang terbuka … Ini berarti area yang luas di kota, taman terbuka, ladang. Tidak adanya batas ruang yang terlihat menekan seseorang dan menyebabkan ketidaknyamanan.
- Seseorang tinggal di tempat umum … Paling sering, ini bahkan kafe kecil, toko, bank, dan tempat lain di mana orang asing dapat bertemu dan berinteraksi tanpa mengenal satu sama lain. Ini adalah perasaan pemisahan diri dari masyarakat yang memberi seseorang ketidaknyamanan.
- Tinggal di acara … Seseorang dengan agorafobia menjadi sakit di keramaian. Ini bisa berupa stadion untuk pertandingan olahraga atau gedung konser. Pemandangan sejumlah besar orang sangat menyedihkan. Pada saat yang sama, sulit bagi seseorang dengan agorafobia untuk merasa aman.
- Perhatian pada diri sendiri … Muncul di tempat umum atau ruang terbuka lainnya, seseorang takut untuk menarik perhatian pada dirinya sendiri. Tatapan orang asing yang terpaku semakin memperburuk kondisi dan menyebabkan ketidaknyamanan.
- Kerumunan orang banyak … Ini mengacu pada angkutan umum, lalu lintas metro bekas, dan antrian. Dalam kasus seperti itu, peluang interaksi dengan orang asing lainnya dan bahkan kontak fisik, yang dihindari oleh penderita agorafobia dengan hati-hati, meningkat.
- Buka pintu dan jendela … Dalam beberapa kasus, agorafobia secara signifikan mengganggu kehidupan seseorang, memanifestasikan dirinya bahkan dalam kondisi seperti itu. Pada saat yang sama, tidak mungkin untuk meninggalkan ruangan dan menyediakan diri Anda dengan hal-hal minimum yang diperlukan. Kondisi ini membutuhkan bantuan dari luar.
- Tempat-tempat sepi … Kadang-kadang seseorang takut ditinggalkan sendirian di ruang besar, memotivasi ini dengan fakta bahwa tidak akan ada yang membantu. Artinya, rasa takut menyebabkan beberapa kemungkinan bahaya, yang tidak dapat ia atasi sendiri.
- Kesendirian … Dalam beberapa kasus, agorafobia dimanifestasikan oleh rasa takut berjalan sendirian. Jalan dan alun-alun terbuka, menurut perasaan manusia, merupakan ancaman nyata, jadi Anda harus membawa seseorang untuk berjaga-jaga. Secara alami, manifestasi fobia berkurang secara signifikan dalam kasus ini.
- Ketidakmungkinan untuk kembali … Jika seseorang meninggalkan rumah, setelah menetapkan tujuan untuk dirinya sendiri, dia perlu tahu bahwa jika ada bahaya dia dapat kembali atau bersembunyi. Kesadaran bahwa tidak ada tempat berlindung di dekatnya atau bahwa pintu-pintu segera ditutup di belakangnya menambah ketakutan dan memperburuk kesejahteraan.
Fitur pengobatan agorafobia
Agoraphobia adalah gangguan yang cukup serius yang, tergantung pada tingkat keparahannya, dapat menimbulkan kesulitan yang signifikan dalam kehidupan sehari-hari. Orang tidak dapat menyelesaikan tugas normal sehari-hari, mengunjungi tempat umum, atau bahkan bekerja. Karena itu, memilih perawatan yang tepat untuk agorafobia harus dilakukan dengan sangat serius. Yang terbaik adalah jika spesialis yang memenuhi syarat terlibat dalam hal ini. Hanya dokter yang tahu cara mengobati agorafobia dengan benar.
Psikoterapi
Ini adalah salah satu perawatan paling efektif untuk agorafobia saat ini. Psikoterapis berpengalaman akan membantu tidak hanya menghilangkan gejala gangguan, tetapi juga memahami akar penyebab terjadinya. Setelah membongkar sedikit demi sedikit faktor etiologis dalam pembentukan agorafobia, Anda dapat membantu seseorang menyingkirkan masalah ini.
Psikoterapi melibatkan kontak dekat antara pasien dan psikoterapis, yang didasarkan pada saling percaya profesional. Seseorang perlu mempercayai seorang spesialis dan sepenuhnya mengungkapkan pengalaman batinnya. Untuk mengobjektifikasi diagnosis, tes dan skala khusus digunakan yang mengukur tingkat keparahan fobia tertentu, serta komponen psikologis lainnya dari kondisi ini. Bantuan psikoterapi biasanya berupa simulasi berbagai situasi. Seseorang diberi kesempatan untuk melihat perilakunya dari luar. Penting untuk menciptakan pola perilaku yang benar untuk situasi di masa depan sehingga selama serangan Anda tidak bingung dan bertindak dengan benar. Psikoanalisis trauma psikologis anak-anak, pengalaman yang dapat menyebabkan pembentukan agorafobia, membantu menetapkan faktor etiologis. Bekerja dengan ingatan ini dapat menghilangkan respons patologis ini. Untuk kasus agorafobia yang lebih kompleks, hipnosis dapat digunakan.
Perawatan medis
Dalam beberapa kasus, ketika mengobati gejala agorafobia, perlu menggunakan obat psikotropika farmakologis. Dana tersebut harus diresepkan oleh dokter yang memperhitungkan semua karakteristik individu seseorang, perjalanan penyakit dan tingkat keparahan penyakit.
Varietas obat:
- Antidepresan … Kelompok penghambat reuptake serotonin yang paling umum digunakan. Mereka membantu menenangkan seseorang dan menghilangkan pikiran tidak menyenangkan di kepalanya, menghilangkan sikap terhadap konsekuensi negatif dan harapan masalah.
- Ansiolitik … Ini adalah obat anti-kecemasan yang digunakan sebagai obat penenang. Mereka meredakan gejala serangan panik dengan baik dan meningkatkan kesejahteraan seseorang. Penggunaan jangka panjang dapat membuat ketagihan, sehingga peningkatan dosis dan penarikan harus dilakukan secara bertahap.
- Menenangkan … Mereka adalah obat tambahan dan diresepkan jika terjadi ketidaknyamanan dan ketakutan yang parah, bahkan tanpa adanya kondisi agorafobia. Yaitu, ketika seseorang mulai takut apa yang mungkin terjadi padanya ketika dia menemukan dirinya dalam situasi seperti itu.
Karena penyebab spesifik agorafobia tidak diketahui, profilaksis spesifik penyakit ini tidak mungkin dilakukan. Dimungkinkan untuk mengurangi manifestasi serangan panik dengan meningkatkan daya tahan Anda sendiri terhadap stres. Artinya, Anda perlu mendapatkan beberapa sikap yang akan membantu Anda lebih tenang menanggapi peristiwa dalam hidup dan tidak mengembangkan serangan panik pada setiap kasus bahaya di sekitar. Secara alami, ini membutuhkan pelatihan dan daya tahan yang kuat.
Penting! Kebanyakan antidepresan dan ansiolitik memiliki sejumlah efek samping yang harus dipertimbangkan ketika menggabungkan obat dari beberapa kelompok. Cara mengobati agorafobia - tonton videonya:
[media = https://www.youtube.com/watch? v = XYj4p-k4uh8] Menjaga gaya hidup aktif, sosialisasi dan komunikasi berkontribusi pada pencegahan pembentukan agorafobia. Seseorang yang cocok dengan masyarakat dan cocok dengan baik kemungkinan besar tidak akan pernah menderita agorafobia.
